Guia Aroeira · para quem já tem plano de saúde

Seu plano de saúde, explicado. O que fazer, em que ordem, quando algo acontece.

Prazos para marcar consulta e exame, negativa, reembolso, reajuste e saída da empresa. Cada regra com a fonte oficial e um modelo de mensagem pronto para enviar.

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Página do guia com a tabela de prazos máximos de atendimentoCapa do guia Como usar o seu plano de saúde

As regras existem. O difícil é achar a certa na hora certa.

A ANS e o Idec publicam as regras, e este guia cita os dois. O que ele acrescenta é a ordem: o que olhar primeiro, a quem pedir, em quanto tempo, e o que fazer se não der certo.

29,10%

dos atendimentos do Idec em 2024 foram sobre plano de saúde, o assunto que mais gera reclamações. Reajuste, reembolso, cancelamento e negativa de cobertura lideram a lista.

Fonte: Idec, ranking de atendimentos 2024, divulgado em 13/03/2025.

Feito para consultar quando a situação aparece

Consulta ou exame demorando

Os prazos máximos da ANS e o modelo de mensagem para pedir atendimento no prazo.

Pedido negado por telefone

Como pedir a negativa por escrito e recorrer à ouvidoria e à ANS.

Mensalidade subiu

Como o reajuste é calculado em cada tipo de plano e onde conferir.

Reembolso menor que o esperado

O que o contrato define e como pedir do jeito certo.

Saída da empresa

Quem pode continuar no plano, por quanto tempo e como pedir ao RH.

Carência e urgência

O que cada tipo de plano cobre enquanto a carência não terminou.

23 capítulos, cada um responde a uma pergunta

Parte 1 · Entenda onde você estáComo o sistema funciona, quem é quem e a ficha com os 7 dados que definem o seu plano.
Parte 2 · Use o plano com segurançaCarência, cobertura, prazos, rede, urgência, negativa, terapias, coparticipação, reembolso, reajuste, família e imposto de renda.
Parte 3 · Empresa, saídas e mudançasSaída da empresa, portabilidade de carências e cancelamento.
Parte 4 · Quando o plano não resolveO caminho da reclamação em 5 passos, da operadora à ANS.
Sumário do guia
Página com modelos de mensagem prontos

Não é só leitura. É para usar.

  • 6 modelos de mensagem: prazo, negativa por escrito, ouvidoria, ANS, saída da empresa e reajuste.
  • Ficha do plano para preencher uma vez e guardar no celular.
  • Folha de protocolos para registrar cada contato.
  • Tabelas de prazos e quadro do que é do plano e do que é do hospital.

Na imagem: uma página dos modelos de mensagem. Todas as regras trazem a norma e a data de revisão.

Capa do bônus O que todo plano cobre
Bônus incluído

O que todo plano cobre

PDF de 24 páginas com a cobertura mínima de cada tipo de plano, as 55 especialidades médicas, as dúvidas de "cobre ou não cobre?" e como conferir qualquer procedimento no site da ANS em 4 passos.

E mais: atualizações gratuitas do guia por 12 meses.

Baseado nas regras oficiais, com a fonte em cada página

Lei 9.656/1998, a lei dos planos de saúde
Resoluções da ANS, como a RN 566/2022 (prazos) e a RN 623/2024 (atendimento)
Código de Defesa do Consumidor
Decisões do STJ citadas por número

Revisado em outubro de 2026. A Aroeira é uma empresa independente de educação sobre saúde suplementar. Não é operadora, corretora, escritório de advocacia nem órgão do governo, e não vende plano nem processo.

Tudo por R$ 37,90

  • Guia "Como usar o seu plano de saúde" (PDF, 79 páginas)
  • Bônus "O que todo plano cobre" (PDF, 24 páginas)
  • Atualizações gratuitas por 12 meses
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Perguntas frequentes

Como recebo o guia?

Logo após o pagamento, por e-mail e na área de membros da Hotmart. No Pix, a liberação é quase imediata.

Serve para o meu plano?

Serve para planos contratados a partir de 1999 ou adaptados à lei, de qualquer operadora: individual, familiar, empresarial ou por adesão.

O guia garante que o plano vai cobrir meu tratamento?

Não. Quem autoriza é a operadora. O guia mostra as regras, os prazos e o caminho para pedir e reclamar.

Substitui um advogado?

Não. É conteúdo educativo. Para um caso concreto, o caminho é um advogado ou a Defensoria Pública.

A ANS já tem material gratuito. Por que comprar?

O material da ANS é a fonte, e o guia cita ele. O guia reúne as regras na ordem em que você precisa delas, com modelos de mensagem prontos.

E se as regras mudarem?

Quem compra recebe as novas edições publicadas nos 12 meses seguintes, sem custo.

Posso parcelar?

Sim, no cartão, pelo checkout da Hotmart.

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